
В связи со сложившейся в донском регионе сложной ситуацией с заболеваемостью гриппом и ОРВИ, 22 января в правительстве Ростовской области состоялось заседание профильной комиссии. По последний данным регионального минздрава, эпидемиологичекий порог в области превышен только в городе Ростове-на-Дону - на 34,8%. Здесь зарегистрировано около 8 тысяч случаев заболевания ОРВИ, что на 73% выше, чем на прошлой неделе, и введены мероприятия эпидемического периода. С 1 по 21 января во всей области лабораторно подтверждены 216 случаев гриппа, из них 204 - свиного (H1N1). Шесть человек погибли. Во всех летальных случаях имели место отсутствие прививок, поздняя госпитализация и серьезные сопутствующие заболевания. С начала года медики зарегистрировали 980 случаев внебольничной пневмонии, что на 30% больше по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. На сегодняшний день с этим заболеванием в больницах лежат 822 человека, из них - 110 детей и 4 беременные женщины. В палатах интенсивной терапии и реанимации находятся 39 человек, в том числе - два ребенка.
- Я считаю, что никого эти цифры не должны пугать. Просто население наконец-то нас услышало и при первых признаках осложнения пневмонией люди звонят в скорую помощь, - прокомментировала последние данные министр здравоохранения Ростовской области Татьяна Быковская. - Пусть лучше мы сегодня чуть больше проявим осторожности, нежели пропустим какие-то проблемы. Обстановка напряженно-стабильная, по моей оценке. Кстати, количество вызовов скорой помощи за последние два дня уменьшилось и количество заболевших детей тоже.
Журналисты попросили ее прокомментрировать ситуацию с аптеками, где из-за ажиотажа стали заканчиваться лекарства и респераторные маски.
- Если мы не будем делать панацеей от всех болезней "Тамифлю", то на сегодняшний день в аптеках часть противовирусных препаратов есть, в том числе, "Ингавирин", "Кагоцел", которые точно также могут использоваться, - сказала госпожа Быковская. - Люди привыкли сотворять себе кумира. В 2012 году это был "Арбидол", его тогда смели в аптеках. Сейчас это "Тамифлю" и оксолиновая мазь. Сегодня ряд противовирусных препаратов в аптеках есть. Маски тоже уже появились.
Открывая заседание, замгубернатора Сергей Бондарев отметил, что в Ростовской области - по сравнению с другими регионами - еще не самая плохая ситуация. Но, несмотря на это, чиновники на местах должны усиленно контролировать обстановку как минимум 2-3 недели, чтобы не допустить эпидемии.
- Прогноз по данным ежедневного мониторинга обращаемости в отделения скорой помощи по городу Ростову остается неблагоприятным. Ситуация будет нарастать, - взял слово руководитель донского управления Роспотребнадзора Михаил Соловьев. - У нас есть вопросы по поводу массовых отказов от прививок. В том числе, в Ростове есть ряд дошкольных (!) учреждений, где коллективы полностью отказались прививаться. Сегодня дети ходят в такие детсады с определенной долей риска. По области полностью закрыта одна школа в Неклиновском районе, и 36 классов в школах Октябрьского, Белокалитвенского, Милютинского районов и в Таганроге. Полностью закрыты 13 дошкольных организаций, частично - 24 группы в 18 детских садах.
- Мне непонятна такая ситуация. Как это может весь коллектив детского учреждения отказаться от прививок? - недоумевал Сергей Бондарев. - Есть люди убежденные, что им не нужны прививки, но их единицы! Я делаю вывод, что в этих коллективах есть какие-то "заводилы", которые настраивают остальных против. Ну не могут сто процентов работников детсада или интерната рьяными противниками вакцинации! Я в это никогда не поверю. Коллеги, я прошу вас сделать соответствующие выводы, включая и кадровые. Раз у нас есть такие люди, кто не понимает общую политику и становятся опасными разносчиками, значит надо применять кадровые меры.
После этого он попросил вывести ему на видеосвязь администрацию Ростова-на-Дону.
- Мы сделали выводы, - заверили появившиеся на экране представители мэрии донской столицы. - У нас процент прививки по городу составил 27%. Но теперь мы понимаем, что надо контролировать общее количество прививок не только по районам, но и в разрезе каждого учреждения. Мы сделаем и упреждающие кадровые выводы из этой ситуации.
Глава минздрава Ростовской области, выступая на заседании, сделала акцент на том, что, несмотря на выполненный в целом по области план по вакцинации, некоторые территории проигнорировали поставленные требования.
- Если бы все привились, как положено, то на сегодняшний день у нас была бы не такая сложная ситуация, - сказала Татьяна Быковская. - Практически все, кто сегодня болеет тяжелыми формами пневмонии, осложнившими грипп, в свое время не сделали прививку.
Министр напомнила, что в ближайшее время всем муниципалитетам следует отменить массовые мероприятия, особенно со скоплением детей.
Заместитель министра здравоохранения Ростовской области по лечебной работе Игорь Галеев, выступая, рассказал о том, что противоречивые и неверные сведения о симптомах болезни посеяли панику среди населения. Люди активно черпали их из социальных сетей.
- Сначала, якобы, появляется насморк, потом легкий кашель, а потом человек моментально погибает от пневмонии, - пересказал Интернет-версию болезни Игорь Владимирович. - На самом деле, главным клиническим симптомом гриппа, какой бы он ни был, является резкое повышение температуры тела до 39-40 градусов без кашля и насморка. Интоксикация, озноб, выраженное недомогание, тошнота - вот что на самом деле должно заставить человека насторожиться по отношению к гриппу. Если есть насморк и редкий кашель без температуры и сильного недомогания, то можно не думать о гриппе и лечиться, как при обычной простуде.
Чиновник развенчал и другой миф: нет никакой необходимости, чтобы врач прибыл к больному в течение 1-2 часов после первых симптомов. У пациента есть целых 48 часов, за которые можно вовремя начать противовирусную терапию. Кроме этого, не стоит спешить принимать противовирусные препараты без назначения врача - у них колоссальное количество побочных эффектов и при отсутствии в организме гриппозных вирусов они принесут больше вреда, чем пользы. То, что вчера ростовчане смели с прилавков аптек такие препараты, Галеев сравнил с прошлогодней гречкой. Если кто-то уже успел сделать дома запас этих лекарств, чиновник посоветовал раздать его знакомым, кому не хватило. Плюс надо помнить, что эти таблетки предназначены для лечения, а не для профилактики. Глотать их при обычном насморке - бессмысленно.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ Факты, которые должны знать ростовчане о свином гриппе
О штамме, свирепствующем в этом году в Ростовской области, рассказал врач-инфекционист горбольницы имени Семашко Александр Усаткин - Александр Васильевич, в чем особенности вируса этого года?
- Клиническая картина гриппа, который вызывается штаммом A (H1N1), ничем не отличается от типичной клинической картины, которая вызывается другими штаммами вируса. Если говорить о симптомах, которые всегда сопровождают эту инфекцию, то это высокая температура, с выраженными симптомами общей интоксикации, головная боль, разбитость, мышечная слабость. И только спустя некоторое время присоединяются уже симптомы поражения верхних дыхательных путей: заложенность носа, частый непродуктивный кашель. Причем, для клинической картины гриппа обильные выделения из носа как раз таки не характерны. Они сопровождают течение других острых респираторных вирусных инфекций.
- А как же то, что в течение 24 часов развивается пневмония...
- Не у всех. В течение 24 часов развивается вирусная пневмония, связанная с действием самого вируса, но таких больных не много. А все остальные пневмонии развиваются с присоединением бактериальных осложнений и они развиваются позже, на четвертый-шестой день. Поэтому они и называются внебольничными пневмониями. Но лучше, конечно, не ставить себе самому диагноз, а обращаться к врачам (подробности)

А В ЭТО ВРЕМЯ
"В качестве профилактики применять антибиотики категорически запрещено"
По словам Татьяны Быковской, в основном заражению подвержены люди, имеющие какие-либо хронические заболевания и люди, которые не прививались.
- В качестве профилактики применять антибиотики категорически запрещено, - подчеркнула во время интервью министр здравоохранения Татьяна Быковская, призывая жителей не заниматься самолечением. - Их можно употреблять только по указанию врача. Как раз наше безрассудное и безнадзорное применение антибиотиков приводит к тому, что иммунитет организма привыкает и не может самостоятельно сопротивляться (подробности)
УТРАТА
Мама умершей от свиного гриппа 3-летней Насти: «Дочка все время находилась под наблюдением врачей»
- Во время дневного сна я подошла к девочке и чувствую, что она вся огненная, - говорит мать. - Температура 39,7, даю жаропонижающее, вызываю скорую. Поначалу врачи решили, что это инфекционная скарлатина: у дочки полопались сосудики под глазами. Но в ЦГБ нас осмотрел врач и сказал, что это не заразно. Так мы снова попали все к тому же врачу. В ту ночь температура у нас упала до 36,5. Я делала все, что говорили врачи - обтирала спиртовым раствором, нам кололи антибиотик, чтобы сбить температуру. А я все время спрашивала, когда нам уже будут ставить капельницы или проводить какое-то лечение? Я же не врач, что должны делать - не знала. Уже с 21 декабря дочка спала по двадцать часов, она не просила пить, не хотела есть и была, можно сказать, живым трупом. Глазки открывала и закрывала. Я понимала что-то не так. Но достучаться до людей в белых халатах было бесполезно. Одна из них мне так и сказала: «У вас настолько буйный ребенок, что крыша в больнице будет подниматься». И вышла из палаты (подробности)
ОФИЦИАЛЬНО
В Ростове из-за эпидемии свиного гриппа началась нездоровая паника
О том, так ли страшен черт, как его малюют, мы поговорили с замруководителя регионального Управления Роспотребнадзора Евгением Ковалевым.
- Можно ли говорить о том, что в Ростове началась эпидемия?
- Превышение эпидемического порога - это не повод говорить о том, что эпидемия началась. Эпидемический порог рассчитывается для каждой конкретной недели года на протяжении десяти лет, предшествующих текущему периоду. Сейчас можно вести речь о том, что наблюдается рост заболеваемости. Но, если вы внимательно посмотрите на цифры, то число заболевших, скажем, в ноябре-декабре бывало и больше. Эпидемия - это когда эпидемический порог превышен в течение двух-трех недель. А у нас пока неделя. Не исключено, что после произойдет спад.
- Но почему свиной грипп вернулся?
- Это целая наука, но если рассказать в двух словах, то, действительно, штамм этого вируса был распространен в мире и у нас в 2009 году. Тогда часть населения переболела, народ был напуган его коварностью: многие делали прививки, и в обществе сформировался, так называемый, популяционный иммунитет.
Вот поэтому последние пять лет люди были менее восприимчивы к новому штамму вируса. Но со временем ужас прошел, многие стали отказываться от прививки, а это, напомню, единственный действенный способ, чтобы не допустить осложнений. Плюс за два-три года иммунитет к конкретному штамму ослаб, родились новые люди, никто не отменял и миграцию. Что касается мутационной изменчивости вируса, то в настоящее время ученые ее изучают (подробности)