Лучшая защита от депрессии - окружение позитивными людьми

Гость студии радио "КП" Сергей Выгонский.

7 апреля отмечается Всемирный день здоровья. В этом году особое внимание уделяется проблеме, связанной с депрессиями. О том, что это за феномен и как им не заразиться, в студии радио «Комсомольская правда» - Ростов» мы поговорили с главным врачом Ростовского психоневрологического диспансера Сергеем Выгонским.

НЕГАТИВНЫЕ НОВОСТИ СПОСОБСТВУЮТ ЗАБОЛЕВАНИЮ

- Относительно депрессии дискуссия идет давно, потому что это многогранный психический феномен, который имеет не только клинический, но и психологический аспект, - начал разговор на волне 89,8 FM Сергей Иванович. - При этом первый аспект касается отдельных граждан, которые находятся в поле зрения врачей-психиатров, а второй - практически всех.

- Что такое депрессия?

- Депрессия является реакцией человека на какие-то жизненные неудачи и данности, и тот факт, что всем нам предстоит умереть, также составляет психологический аспект депрессии. В клиническом проявлении депрессия имеет несколько степеней тяжести - от легкой до тяжелой. Последняя - повод обратиться к специалистам: есть большой спектр современной терапии, которая позволяет со всем этим справляться. Клиническая депрессия может быть разной природы - связана с психогенными факторами: например, человек выжил в результате авиакатастрофы, и ему нужна серьезная медицинская помощь. Или, к примеру, пациент страдает гипертонией, у него есть сосудистое заболевание головного мозга, генетическая предрасположенность - он может перености эндогенную депрессию, которая раньше называлась циркулярным психозом, который, к слову, может чередоваться с подъемами настроения, что тоже чревато.

- А если говорить о психологической депрессии...

- В последнее время наблюдается рост психологических состояний, которые присущи каждому. Они могут формироваться особым образом. В том числе, когда человек смотрит новости, он обнаруживает массу информации, которая несет немало угроз, хотя и имеет виртуальный характер, вызывая напряжение. Оно, в свою очередь, сопровождается эмоциональным сдвигом настроения в негативную сторону. А любое длительное понижение настроения, как сточки зрения психологии, так и с точки зрения психиатрии, правомерно называть депрессией. В одном случае - это лечение у специалиста и постановка на учет. В другом - чисто психологическая ситуация, когда достаточно обратиться к психологу, который поможет разобраться в жизненной ситуации. Та же религия, как мы все прекрасно знаем, обладает мощным психотерапевтическим потенциалом. Взять хотя бы христианскую исповедь - это же по многим критериям своего рода настоящая психотерапевтическая процедура.

СИМПТОМ «ПЛОХОЕ НАСТРОЕНИЕ»

- Сколько человек на Дону болеют психическими заболеваниями?

- В нашем медучреждении на учете - диспансерном и консультативном - состоят порядка 98 тысяч жителей Ростовской области. Это пациенты с ярко выраженными случаями. На деле же есть и другие, которые обращаются к психологам и психотерапевтам, не попадая в эту статистику. Некоторые из таких «клиентов» могли бы стоять у нас на учете.

- Откуда берется депрессия?

- Человеческая психика устроена таким образом, что вся наша жизнь состоит из кризисов. Например, когда ребенок идет в школу в 6-7 лет, у него наступает кризис - меняется социальная среда, увеличиваются требования. До этого существует кризис середины детства - когда ребенок начинает осознавать свое «я», слушать мнение старших. У взрослых - свои кризисы: например, знаменитый «средних лет», который, как правило, наступает в 45 лет. Тогда происходит начало эндокринных изменений, и уже нет сил, а человек находится на пике своих возможностей. Дальше - кризисы 55 и 70 лет: и в них свои вызовы, которые побуждают человека к действиям, психологическим прежде всего.

- Каковы признаки депрессии?

- Плохое настроение - наиболее частый при депрессии симптом. Кроме того, это могут быть потеря аппетита, чувство слабости, учащенное сердцебиение, потливость, бессонница, неприятные ощущения в теле. Она может сопровождаться тревогой и идеями виновности - когда человек думает, что в чем-то виноват, а в крайнем случае может в силу своего болезненного состояния завершить жизнь суицидом.

- Говорят, что психические заболевания обостряются весной. Есть ли такая закономерность?

- Цикличность вообще присуща человеческой природе. Весной и осенью действительно идет обострение многих психопатологических состояний. Все потому, что живой организм зимой засыпает, весной просыпается, летом бодрствует, а к осени делает запас на следующий цикл, когда надо снова засыпать. И вот эти переходные циклы сопровождаются тем, что психопатологические расстройства в этот момент усиливаются. Тогда больные люди обращаются к врачам и нуждаются в госпитализации.

ВЫКЛЮЧИТЬ МОБИЛЬНИК И УЙТИ В ПУСТЫНЮ?

- Каким образом можно понять, когда пора идти к специалисту?

- Есть формальные критерии, в числе которых устойчивое снижение настроения в течение двух недель, - и это достаточный повод для того, чтобы посетить врача-психиатра. Не факт при этом, что человека направят в стационар или поставят на учет, но подобные критерии существуют. Должен насторожить тот факт, когда у человека происходит учащение периодов, во время которых он не может справиться со своим плохим настроением. Все мы знаем, что у каждого существуют периоды неудач, конфликты с близкими и на работе, при которых портится настроение. Но так устроена наша психика, что человек справляется с ситуацией: есть механизмы психологических защит, описанные в том числе и Фрейдом, когда происходит простое забывание неприятных вещей. И тогда настроение приходит в норму, пускай это и не чувство радости. Но, кстати, если она беспричинная - это тоже повод для беспокойства.

- Как найти баланс?

- Нужен среднеоптимальный характер, чтобы человек мог выполнять работу. Если настроение снижено свыше месяца и появляются мысли о своей никчемности или даже о суициде, то это очевидный повод показаться врачам. Вообще, депрессия может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. И здесь уже, конечно, без депрессантов не обойтись.

- Вот современные подростки заточены на гаджеты. Скажите, такое погружение в виртуальный мир способствует депрессии?

- Безусловно, современные технологии подтачивают человеческую психику. Люди, увлеченные ими, все меньше воспринимают реальный мир, заменяя его и себя в том числе, виртуальными фантастическими образами. И здесь важно найти баланс между миром виртуальным и реальным. Современный человек не может совсем отказаться от связи - выключить мобильный, уйти в пустыню и медитировать, поскольку есть семья, надо зарабатывать деньги. Но вот добиться определенного баланса для себя - сколько бывать в интернете, а сколько - гуляя на природе, безусловно, нужно. Сегодня мы переживаем такую эпоху, когда каждый должен иметь свою собственную систему психологического оздоровления, - спорт, чтение, прогулки, увлечения.

НЕ ХОЧЕШЬ ДУМАТЬ ПЛОХО - ДУМАЙ ХОРОШО

- Я где-то читала, что кризис - это повод использовать новые стратегии...

- Все верно. Суть депрессии, описанная Юнгом, - это разрушение старых стереотипов, когда человек становится восприимчив к новому и по-новому начинает созидать. Когда человек дошел до кризиса, он ощущает тупик, у него наступает психологическая депрессия. Ее цель - разрушить старые стереотипы, которые привели к кризису и жизненному тупику, из которого человек не может найти выход. И тогда он ищет какое-то утешение, размышляет, читает великих классиков, и вот, наконец, у него начинает брезжить свет. У него идет психологический рост - изменяются стратегии, представления о жизни, картине мира, жизненные цели, и он сам меняется, преодолевая кризис. В этом состоянии новой жизненной стратегии он находится до следующего кризиса.

- Если депрессия - это болезнь, то заразна ли она?

- Психологические состояния, хоть это и не грипп, могут быть заразными. В классификации психических расстройств есть такое понятие, как индуцированные расстройства, когда, к примеру, люди, близкие по мышлению и часто общающиеся между собой, начинают думать одинаково. Один уверен, что за ним следят соседи, хотят его отравить и так далее. Так вот, второй тоже начинает верить в то, что говорит его спутник. На таком примере ясно, как происходит заражение психологическими состояниями. Человек - это общественное, социальное существо, с ним находятся люди, которым он верит. Есть как авторитеты, так и антиавторитеты. В обществе происходит массовое распространение стереотипов поведения и мышления. Ведь современный человек живет образами, поэтому, рассказывая другому что-то, мы передаем ему часть своего мировоззрения и картины мира. А она может быть не только легкой, но и деформированной, и даже угрожающей.

- Иными словами: не хочешь болеть депрессией - окружай себя позитивными людьми?

- Да. Как один из вариантов. Не хочешь думать плохо - думай хорошо.