Современные тенденции в стоматологии: здоровье зубов начинается с детства

Эксперты обсудили актуальные вопросы современной стоматологии

Фото: Наталья Захарченко. Перейти в Фотобанк КП

Современная стоматология стремительно развивается, разрабатывая новые методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний полости рта и полости рта. В то же время сохраняются актуальные меры профилактики, информирование пациентов о важности гигиены и регулярные осмотры у специалистов.

В рамках проекта «Клиника года-2024» «Комсомольская правда» состоялось заседание дискуссионного клуба на тему «Актуальные вопросы стоматологии: важные детали лечения и профилактики». В нем приняли участие: заведующий терапевтическим отделением, стоматолог-терапевт, пародонтолог семейной стоматологии «Доктор Келлер» на проспекте Стачки Исмаил Алисулатнович Байрамкулов, главный врач, врач стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург Стоматологической клиники «Ростов — Зубы за один день» Закария Мухаммадович Аюби, стоматолог-терапевт Центра имплантации UNIVERDENT Тунг Тхангович Чу Дык, врач-стоматолог, основатель и руководитель Центра стоматологии «Доктор Шувалов» ПРЕМИУМ Олег Александрович Шувалов.

Дискуссионный клуб на тему «Актуальные вопросы стоматологии: важные детали лечения и профилактики»

Фото: Наталья Захарченко. Перейти в Фотобанк КП

ЧТО ВАЖНО ДЛЯ ДЕТСКОГО ЗДОРОВЬЯ

- Исмаил Алисултанович, расскажите – какие услуги в детской стоматологии сейчас наиболее востребованы у родителей?

- Самая востребованная на данный момент процедура – это профилактика. Родители начали понимать, что профилактика стоит на первом месте. От профилактики зависит общее состояние и последующее здоровье ребенка. К традиционным процедурам я бы отнес профессиональную гигиену полости рта, а также проведение лечения под седацией. Думаю, мои коллеги также выскажут мнение по этой теме, - поделился Исмаил Байрамкулов .

- Да, профилактика очень важна. Мы проводим большую работу, чтобы дети максимально не боялись врачей-стоматологов, привить убеждение, что детский стоматолог - это друг. Обучаем детей правилам гигиены, чтобы в будущем не было проблем – лечения пульпитов и ни в коем случае не имплантации. Нам бы хотелось, чтобы они знали, как правильно соблюдать гигиену, как это необходимо Алиэкспресс врача-стоматолога. Тогда они сами будут говорить родителям – мы хотим прийти к такому-то доктору. Понятно, что в 2-2,5 года ребенку сложно объяснить необходимость лечения, но в более осознанном возрасте с детьми об этом можно и нужно говорить, - подключился к разговору Олег Шувалов .

- Тогда следующий вопрос. Седация – это безопасно? И в настоящее время часто используется наркоз?

- Начнем с того, что перед тем, как назначить сессию, пациент направляется на анализы в соответствии с перечнем. Если есть ограничения, то мы работаем без наркозависимости или седации. Но в нашей практике 90% детей, которые проходят лечение седацией, носят ее без содержания, - отметил Исмаил Байрамкулов .

Главный врач, врач стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург Стоматологической клиники «Ростов — Зубы за один день» Закария Мухаммадович Аюби

Фото: Наталья Захарченко. Перейти в Фотобанк КП

- Закария Мухаммадович, вопрос к вам - существует ли перечень анализов, которые стоматолог может попросить сделать до начала лечения?

- Да, такой перечень существует. Больше скажу – мы, в принципе, не беремся за операцию без анализов. В 90% случаев у нас проводится полноценная масштабная операция, в которой задействовано несколько ассистентов. Перед таким лечением пациент должен сдать общий анализ крови, проверить уровень глюкозы и гликированного гемоглобина. В случае превышения показателей по глюкозе мы отправляем человека к смежным специалистам, также, если гликированный гемоглобин будет выше некоторых цифр, то можем и отказать в проведении операции, пока цифры не будут скорректированы диетой или лечением. Конечно, проверяется и наличие таких заболеваний, как гепатит. В этом случае используем одноразовые инструменты, усиленную стерилизацию. В любом случае нужно проводить комплексное обследование перед имплантацией, так как может оказаться, что у человека в данный момент есть более серьезные проблемы со здоровьем, чем необходимость установки иплантов, - рассказал Закария Аюби.

КАК ПРАВИЛЬНО УХАЖИВАТЬ ЗА ЗУБАМИ

- Обычные люди, наверное, часто совершают разные ошибки в уходе за зубами. Какие из них чаще всего приводят к неблагоприятным последствиям?

- Я бы выделил в числе ошибок вредные привычки, занятие самолечением. Также имеет значение неправильная техника очистки полости рта. Влияет и питание. Мы не так часто обращаем внимание на то, что кушаем. Также влияют несвоевременно выявленные, запущенные формы гингивитов, воспаления десен, - отметил Тунг Чу Дык.

Стоматолог-терапевт Центра имплантации UNIVERDENT Тунг Тхангович Чу Дык

Фото: Наталья Захарченко. Перейти в Фотобанк КП

- Давайте подробнее остановимся – как нужно правильно чистить зубы? Насколько эффективны в этом плане электрические зубные щетки?

- Чистить нужно два раза в день после еды. Желательно от десны. Если говорить о видах щеток, то мануальная щетка требует сноровки, привычки. Электрическая щетка – это еще один полезный инструмент, который позволяет поддерживать правильную гигиену полости рта, - добавил Тунг Чу Дык.

- Это как копать лопатой или экскаватором. Я, как детский врач, всегда рекомендую родителям использовать зубную щетку, которая вычищает круговыми движениями. Когда у ребенка прорезываются шестые зубы, это происходит в 5,5 - 6 лет, очистить их от налета достаточно сложно. И, как известно всем стоматологам, именно шестые зубы в старшем возрасте часто подлежат лечению и даже удалению. Поэтому я бы рекомендовал родителям учить ребенка пользоваться как электрической, так и мануальной щеткой. А потом ребенок сам примет решение, что ему удобнее, - отметил Олег Шувалов.

Врач-стоматолог, основатель и руководитель Центра стоматологии «Доктор Шувалов» ПРЕМИУМ Олег Александрович Шувалов

Фото: Наталья Захарченко. Перейти в Фотобанк КП

- А в случае с имплантами нужен такой же тщательный уход, как за родными зубами?

- Многие даже спрашивают - а нужно ли вообще ухаживать за такими зубами, которые восстановили при помощи имплантатов. На самом деле такие зубы нужно чистить намного серьезнее, дополнительно пользоваться ирригатором со специальными насадками, - пояснил Закария Аюби.

- Насколько сложно ухаживать за брекетами? И есть мнение, что под брекетами зубы портятся. Это верно?

- Нет, это неправильное мнение. К примеру, у нас в клинике перед установкой брекетов проверяется состояние десен, выясняется – будет рецессия или нет. Затем я каждые три месяца проверяю, как чистит зубы пациент, и даю профилактические рекомендации. Для гигиены в этом случае лучше подходят электрическая щетка и ершики. Есть и множество других приспособлений – тот же ирригатор, зубная нить. Но важно предварительно научить пациента всем этим пользоваться, - пояснил Исмаил Байрамкулов.

Заведующий терапевтическим отделением, стоматолог-терапевт, пародонтолог семейной стоматологии «Доктор Келлер» на проспекте Стачки Исмаил Алисулатнович Байрамкулов

Фото: Наталья Захарченко. Перейти в Фотобанк КП

ЦИФРОВИЗАЦИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ СОВРЕМЕННЫХ ИНСТРУМЕНТОВ

- Олег Александрович, расскажите - какие новшества цифровизации в стоматологии способны принести пациентам наибольшую пользу?

- Сейчас все стоматологии, можно сказать, уходят в цифровизацию. И это начинается с входа в клинику. Все документы пациента оцифровываются, он получает необходимые уведомления от ИИ. Когда пациент попадает в клинику, с ним помогает работать специальная программа, куда заведена и программа лояльности, и доступ к паркингу. Постоянный клиент еще на входе в клинику в приложении может отметить что он хочет - апельсиновый сок или кофе, другое угощение. Сюда же можно отнести 3D-сканирование челюсти, которое сразу попадает в компьютер, и затем искусственный интеллект показывает нам имеющиеся проблемы. Также в программе моделируется, как будут установлены имплантаты, как это будет выглядеть в итоге. Это очень удобно, особенно для ортодонтов. Так они могут показать пациенту финальный этап работ. Конечно, никакая машина, искусственный интеллект все еще не поставит имплантат и зуб не вылечит, но это уже наш незаменимый помощник, - рассказал Олег Шувалов.

- Наверное, у каждого врача свои излюбленные инструменты. Можете их назвать?

- Если говорить о микроскопе, то без него сейчас я даже гигиену не делаю. 5-7 лет назад, когда я лечил зубы без микроскопа, были вещи, которые я не увидел. А увидеть в нашей профессии – самое главное. Поэтому цифровая стоматология – это большое подспорье для любого стоматолога, - поделился Исмаил Байрамкулов.

- Я согласен с коллегами – очень важно работать с увеличением. Это помогает предотвратить возможные осложнения. Также я бы отметил важность компьютерной томографии. Она позволяет взглянуть на все зубы верхней и нижней челюстей, покрутить снимок с разных ракурсов, провести диагностику поражения кариесом. КТ обязательно нужно делать, чтобы лечение было максимально эффективным, - добавил Тунг Чу Дык.

СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ТОВАРЫ НА МАРКЕТПЛЕЙСАХ

- На маркетплейсах сейчас присутствует огромное количество товаров для стоматологии. Стоит ли вообще там что-то покупать?

- Зачастую на маркетплейсах предлагают подделки. Если покупать оригинальные инструменты, то они идут в индивидуальной упаковке, а все, что покупается на маркетплейсах, приходит в виде общей кучи. Инструмент оттуда легко может быть заточен не под тем углом. Ни один уважающий себя хирург таким работать не будет, - рассказал Исмаил Байрамкулов.

- Это если говорить о профессиональном инструменте, а что можно сказать о товарах для пользователей?

- Хотелось бы донести простую мысль: ни один здравомыслящий человек не купит себе на маркетплейсе таблетки для сердца или, скажем, холтер. Но почему-то многие думают, что стоматология – это что-то около медицины, и можно себе спокойно назначать самолечение, отбеливать зубы непроверенными средствами, самостоятельно ставить пломбы. Но стоматология – это полноценная медицина. Стоматолог проводит все манипуляции, по сути, в голове человека, где множество кровеносных сосудов, нервных окончаний. Любое неправильное движение может привести к негативным последствиям. Я бы, да и все коллеги, думаю, меня поддержат, не рекомендовал над собой проводить сомнительные эксперименты, - предостерег Олег Шувалов.

ЭСТЕТИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ

- Следующая тема – популярные процедуры эстетической стоматологии. Можете рассказать, какие из них наиболее востребованы у ростовчан?

- Практически все люди хотят ходить с белыми красивыми зубами. Если отбеливание делать, скажем так, по показаниям, то оно не несет никакого вреда. Главное, чтобы это делал профессионал специальными средствами, - отметил Исмаил Байрамкулов.

- Это отбеливание. А что можно сказать о винирах?

- На первом месте по популярности запросов от пациентов или виниры, или ортдонтия. Да, ее нельзя отнести к чисто эстетическому направлению, но именно по эстетическим соображениям девушки часто ставят брекеты. Я же, как хирург, виниры без серьезных показаний не признаю. Желания бывают разные: есть и такие люди, которые хотят вместо надоевшего родного зуба поставить имплант. Они почему-то считают, что имплант лучше своего зуба, - рассказал Закария Аюби.

В обсуждении приняли участие ведущие врачи стоматологических клиник Ростова.

Фото: Наталья Захарченко. Перейти в Фотобанк КП

НУЖНО ПОМНИТЬ, ЧТО СТОМАТОЛОГ – ТОЖЕ ВРАЧ

- В заключение нашей встречи хотелось бы услышать мнение, как обстоят дела в современной стоматологии? Может что-то вы хотели бы исправить?

- Я бы хотел подчеркнуть важность информированности пациентов. Очень важно донести характер их заболевания, меры профилактики, что нужно сделать, чтобы продлить нужный эффект. Хотелось бы, чтобы люди повышали ответственность за свое здоровье, - сказал Тунг Чу Дык.

- Я бы очень хотел, чтобы ко всем коллегам стоматологам относились именно как к врачам. У каждого из нас в дипломе написано «врач-стоматолог». Ключевое слово - «врач». Не нужно стоматологию относить к несерьезным косметологическим процедурам, потому что это именно врачевание, - подчеркнул Олег Шувалов.

По завершению встречи все эксперты пожелали читателям «КП» здоровья и долголетия.