«Ортодонтия — это безболезненно»: стоматолог-ортодонт — о лечении в любом возрасте, элайнерах, брекетах, микроимплантах и главных секретах красивой улыбки
.
Фото: Екатерина РУДЕНКО.
Ортодонтия давно перестала быть популярной манипуляцией только у подростков. Сегодня брекеты и элайнеры носят и в 30, и в 40, и даже в 50 лет. О том, с какого возраста стоит показывать ребенка ортодонту, как выбрать между брекетами и элайнерами, что такое ретенционный период и почему не стоит бояться микроимплантов, в интервью «КП-Ростов-на-Дону» рассказала стоматолог-ортодонт семейной стоматологии «Доктор Келлер» Мария Николаевна Баргеева.
ДЕТСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИВЕЛО К ПРОФЕССИИ
— Мария, как и почему вы решили стать ортодонтом?
— Задуматься об ортодонтии я решила еще в детстве, когда сама проходила ортодонтическое лечение: носила пластинки, а в подростковом возрасте — брекеты. Тогда я уже начала задумываться об этой профессии. Папа сказал обратить внимание на эту специальность. И я обратила.
.
Фото: Екатерина РУДЕНКО.
— Кто чаще приходит к вам на прием — дети, подростки или взрослые? И как отличаются поводы для обращения?
— Ко мне чаще приходят подростки и взрослые, но дети тоже встречаются. Поводы обращения разные. Маленьких детей обычно приводят родители, чтобы убедиться, что все в порядке и не нужно ли что-то делать заранее. Подростков тоже приводят родители, но они уже думают об эстетике. Сейчас носить брекеты или элайнеры стало стильно, модно, современно. Взрослые приходят тоже за эстетикой, либо их направляет смежный специалист, когда нужно подготовиться к протезированию. Отношение к ортодонтии значительно поменялось: если раньше это был вопрос здоровья, то сейчас — скорее эстетика и забота о себе.
ВОЗРАСТ, ДИАГНОСТИКА И ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ
— С какого возраста вы рекомендуете родителям впервые показывать ребенка ортодонту?
— Оптимальный возраст — с шести лет, когда прорезались верхние центральные резцы. Лечение детей обычно проходит в два этапа. Первый этап — от шести до десяти лет: лечение на съемных пластинках или несъемных аппаратах, бывают даже частичные брекет-системы. В возрасте 12 лет, когда все постоянные зубы прорезались, мы переходим ко второму этапу: полностью фиксируются брекеты или элайнеры, появляется контроль над каждым зубом. До шести лет особого смысла в визите нет, только в редких индивидуальных случаях.
.
Фото: Екатерина РУДЕНКО.
— С чего начинается первичный прием и диагностика?
— Первичный прием начинается с консультации: выявляем жалобы, обращаем внимание на то, что беспокоит пациента. Если пациент принимает решение о лечении, проводится полноценная диагностика: гипсовые модели или сканирование, дополнительные фото, снимки, компьютерная диагностика. Это нужно для постановки диагноза, составления грамотного плана лечения и презентации его пациенту — чтобы человек понимал, что, зачем и куда перемещается.
— Насколько современные технологии помогают в работе?
— Очень помогают. Компьютерная диагностика стала неотъемлемой частью практики. Все чаще обращаем внимание на височно-нижнечелюстной сустав — иногда направляем на МРТ. Появляется полное понимание скелетных параметров, что важно для составления правильного плана лечения.
ВЫБОР СИСТЕМЫ И РАБОТА СО СТРАХАМИ
— В чем разница подходов к работе со взрослым и ребенком? Как боретесь со страхами?
— Особой разницы в подходах нет. Если мы лечим ребенка, то можем повлиять на формирование правильного прикуса, создать предпосылки для правильного развития. Если это взрослый — все уже сформировано, работаем с тем, что есть. По поводу страхов — в ортодонтии их практически не встречается, потому что все приемы проходят безболезненно. Если страхи есть, можно узнать конкретно, что беспокоит. С детьми помогает демонстрация дизайна пластинок — цветных или с героями мультфильмов. Со взрослыми — фото «до» и «после», чтобы замотивировать и показать, что все преодолимо.
.
Фото: Екатерина РУДЕНКО.
— После установки брекетов или элайнеров начинается неприятный этап. Что чувствует пациент и сколько это длится?
— Болезненные ощущения начинаются, когда пациент возвращается домой после приема. После установки брекетов или элайнеров дискомфорт может длиться от двух-трех дней до недели. Степень выраженности разная, зависит от чувствительности.
— В каких случаях можно обойтись съемными аппаратами, а когда нужны брекеты?
— Съемные пластинки используются в детском возрасте — лет до 9-10. В этом возрасте есть и молочные, и постоянные зубы, и пластинка работает для расширения челюсти, создания места, подготовки к правильному развитию. Дальше, когда прикус меняется и прорезываются все постоянные зубы, пластинки уже не помогут — нужна брекет-система.
«СКОЛЬКО ХОТИТЕ ИМЕТЬ РОВНЫЕ ЗУБЫ — СТОЛЬКО И НОСИТЕ РЕТЕЙНЕРЫ»
— Вы работаете и с брекетами, и с элайнерами. Как пациенту выбрать подходящую систему?
— Я всегда спрашиваю пациента, что ему ближе. Часто люди приходят уже с пониманием того, что хотят. Есть случаи, когда подходит только одна система, а есть — когда и та, и другая. Тогда я объясняю и помогаю выбрать. Кто-то хочет демонстрировать брекеты, чтобы все видели процесс. Кто-то — максимально скрывать лечение, чтобы оно было незаметным. Элайнеры нужно носить круглосуточно, снимать только на время еды. Если пациент дисциплинирован и хочет незаметного лечения — это его выбор. Если комфортнее, чтобы стояло что-то несъемное, — тогда брекеты. У каждой системы свои плюсы и минусы.
— Что такое ортодонтические микроимпланты и в каких случаях они применяются?
— Микроимплант, или мини-винт, — это что-то вроде пирсинга в десне. Дополнительный якорь, опора для перемещения одного зуба или группы зубов. Используется по показаниям, когда одними элайнерами или брекетами не обойтись. Ставится под местной анестезией, безболезненно, в течение 7-8 минут. И зубы сразу начинают перемещаться.
— Что такое ретенционный период, сколько он длится и почему без него никак?
— Ретенционный период — это закрепительный этап. Он нужен, чтобы удерживать полученный результат. В десне есть волокна, которые помнят прежнее неровное положение зубов. Даже после выравнивания они пытаются вернуть зубы обратно. Полностью, как было, не вернется, но небольшое смещение возможно. Поэтому рекомендуется ставить ретейнеры и носить их постоянно. Обычно я говорю: «Сколько хотите иметь ровные зубы — столько и носите ретейнеры». Я сама тоже с ретейнерами. С возрастом даже у людей без ортодонтического лечения зубы стремятся занять более скученное положение — это физиология. И если уж выровняли, хочется держать результат стабильным.
— Что вы посоветуете тем, кто только задумывается об исправлении прикуса и не знает, с чего начать?
— Самое простое — прийти на консультацию. Задать волнующие вопросы, и там уже будет понятно, с чего начать: сразу начинать лечение или сначала сделать профессиональную чистку, вылечить кариес. Определиться с системой. Поэтому самый главный совет — просто прийти на консультацию.
Записаться можно по телефону +7 863 310-93-36
Адрес: Ростов-на-Дону, пр-т Стачки, 150, литера Ж
Сайт и соцсети: denta-keller.ru, ВКонтакте
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Реклама. ООО «КЕЛЛЕР СТАЧКИ». ИНН 6168104730. Erid: 2W5zFG6a1Ey