
Современная имплантация позволяет восстановить зубной ряд надежно и без боли. Но выбор между классической и одномоментной методиками всегда индивидуален: все зависит от состояния костной ткани, воспалительных процессов и первичной стабильности имплантата. О том, как проходит лечение от консультации до готовой коронки, чем отличаются методики имплантации и почему гигиена — фундамент любой работы, «КП-Ростов-на-Дону» рассказал врач-стоматолог-хирург-имплантолог центра имплантации «Универдент» Данил Муртазович Казиев.
«Любил ходить к стоматологу»
— Данил Муртазович, почему вы остановили свой выбор на профессии врача и, в частности, на стоматологии?
— Это была школьная мечта. Где-то после третьего класса хотелось пойти именно в стоматологию. Когда подавал документы после ЕГЭ, приоритетом была именно стоматология, а не лечебный факультет или педиатрия. Скорее всего, так сложилось из-за любви к походам к стоматологу.
— С какими проблемами чаще всего приходят пациенты?
— Чаще всего сталкиваюсь с отсутствием одного или нескольких зубов, необходимостью удалить зубы, которые уже невозможно сохранить, и последующим восстановлением зубного ряда с помощью имплантации. Наша задача — подобрать для каждого пациента максимально надежный индивидуальный вариант лечения.

Классическая и одномоментная имплантация?
— На основе чего принимается решение между классической и одномоментной имплантацией?
— Решение всегда принимается индивидуально. Мы оцениваем состояние костной ткани, наличие воспалительных заболеваний, возможность сразу поставить имплант. Либо даем пациенту зажить, потом он приходит на повторное КТ, мы смотрим, как происходит заживление, и принимаем решение.
— В чем разница между методиками?
— Одномоментная имплантация — например, пришел пациент, по компьютерной томограмме все идеально: много кости, нет воспалительных заболеваний. Мы можем сразу удалить зуб и сразу установить имплант — в эту же минуту. Ставим формирователь десны, делаем мягкотканную операцию и отпускаем пациента на срок приживления.
Классическая — например, зуба нет уже давно, но есть достаточный объем кости. Не затрагиваем жизненно важные ориентиры: на нижней челюсти — нижний альвеолярный нерв, на верхней — пазуху. Дополнительные манипуляции не нужны. Просто устанавливаем имплант.
— Как выглядит процесс лечения от первой консультации до завершения?
— Все начинается с консультации и диагностики: делаем компьютерную томограмму, слушаем пациента, проводим осмотр, составляем план лечения. Если пациента все устраивает, происходит подготовка к хирургическому этапу — я планирую операцию: какой имплант, диаметр, длина. Проводим операцию, даю рекомендации, пациент уходит на срок заживления.
Потом приходит, делаем повторное КТ, смотрим, все ли устраивает, остеоинтегрировался ли имплант. Если все хорошо, передаем ортопеду. Ортопед снимает слепки, и примерно через неделю пациент получает готовый протез или коронку.

— Сколько времени занимает восстановление?
— Сроки всегда индивидуальны. В некоторых случаях временное восстановление возможно быстро, а полноценное лечение занимает несколько месяцев. Все зависит от исходной ситуации. У возрастных пациентов, когда зубы давно отсутствуют, кость на верхней челюсти более пористая — просим подождать не 4 месяца, а 6. На нижней челюсти кость плотнее — достаточно 3 месяцев. Плюс отталкиваемся от первичной стабильности импланта. Максимум — до полугода, при идеальной картине — 3–4 месяца.
«Я никого не мучаю»
— Очень часто пациенты до сих пор боятся боли. Насколько болезненны манипуляции?
— Современная стоматология позволяет проводить большинство манипуляций практически безболезненно благодаря качественной анестезии. Когда я делаю анестезию, всегда говорю пациентам: если вдруг что-то будет, если анестезия где-то не дошла — я никого не мучаю. Пациент поднимает руку, мы добавляем анестетик, ждем, пока подействует, и продолжаем работу.
— Нужно ли восстанавливать зубной ряд, если отсутствует один или два зуба?
— Да. Отсутствие даже одного зуба со временем может привести к смещению соседних: они пытаются закрыть пространство, чтобы был полноценный акт жевания. Природа за нас все продумала, но если зуб отсутствует долго, соседние смещаются, и ситуация усложняется. Нужно либо подключать ортодонта, либо обтачивать соседние зубы. Чтобы до этого не доводить, нужно своевременно заниматься своим здоровьем.
«Гигиена — фундамент любой работы»
— Как меняется уход за полостью рта после протезирования?
— Если мы говорим про тотальное протезирование, в принципе, ничего не меняется. Также нужно чистить зубы утром и вечером, пользоваться ирригатором перед сном. Если поставили коронки — использовать зубную нить. Каждые полгода, как на техосмотр, приходить в клинику на профессиональную чистку. Если это тотальное протезирование — делаем гигиену протезов.
Ничего не меняется: как ухаживали за своими зубами, так и за протезом. Это не означает, что после тотальной работы можно забыть о гигиене. Гигиена — фундамент любой работы в полости рта. Если ее не будет, не будет удовлетворительного результата, могут возникнуть осложнения.
— На что стоит обращать внимание пациенту при работе с врачом-ортопедом?
— Я бы обратил внимание на то, насколько внимательно врач проводит диагностику и объясняет план лечения: что и как будем делать, на что обратить внимание. Профессионал не обещает одинаковое решение всем пациентам, он может предоставить несколько планов. Это деньги, и нужно маневрировать не во вред пациенту. Врач должен обосновать выбор, чтобы пациент сам к нему пришел.
— Ваш главный совет слушателям, чтобы сохранить зубы здоровыми как можно дольше?
— Не забывать чистить зубы. Каждые 2–3 месяца менять зубную щетку, подбирать средней жесткости. Не пропускать визиты к стоматологу каждые полгода на профессиональную гигиену — это позволяет предотвратить начало кариеса. И не игнорировать зубную боль: если что-то беспокоит, лучше прийти и показаться. Эти полчаса времени вас не убудет, хуже не сделают. Но если есть проблема, мы хотя бы укажем на нее и сможем предотвратить дальнейшее разрушение зуба или воспаление.

Как к Вам записаться на прием?
г. Ростов-на-Дону, ул. Орбитальная, 21; ул. Максим Горького, 212
Телефоны: 8 (863) 294-42-42
График работы: пн-вс. 10:00 – 20:00
E-mail: univerdent@yandex.ru
ВКонтакте: https://vk.com/univerdent.rostov
