
Заглянуть внутрь сердца и найти патологии, которые раньше не могли обнаружить. А, значит, спасти от инфаркта тех, у кого еще вчера не могли диагностировать проблему. Ростовским ученым без операции и разрезов удалось заглянуть в глубины сердца пациента.
НОВОЕ ПОНИМАНИЕ РАБОТЫ СЕРДЦА
В Ростовском медицинском университете разработали методику диагностики скрытых нарушений сердечной деятельности, которые иными способами выявить невозможно. Так, в отделении и на кафедре ультразвуковой диагностики разработали новый метод исследования сосудов, позволяющий определить происхождение болей в сердце.
- Мы даем пациенту нагрузку – препарат, ускоряющий работу сердца, и смотрим, как орган с ней справляется. Методика позволяет комплексно и глобально выявить скрытые нарушения в сокращении не только поперечных или циркулярных мышечных волокон, что видит обычное УЗИ, но и продольных, а также сложное движение – скручивание сердца. Есть возможность оценить работу всех слоев миокарда, увидев скрытые процессы, - объясняет заведующий отделением УЗД Максим Моргунов.
Как объясняет Максим Николаевич, глубины человеческого сердца - настоящий космос. И если где-то произошел сбой, например, изменилась геометрия сокращения одной мышцы, то следом может потянуться целая цепочка нарушений.

- Раньше, когда мы давали нагрузку, видели только сокращения циркулярных волокон и пропускали продольные деформации и скручивания. С нашей методикой отслеживаем полностью движение сердца. Мы стали выявлять то, что не видели никогда.
ЛУЧШЕ ОДИН РАЗ УВИДЕТЬ
Еще одна методика позволяет построить объемную картину сердца, сделав ультразвуковое исследование через пищевод в 4D-режиме.
Видео: пресс-служба РГМУ
- Врачу-УЗИ очень сложно построить по линейным размерам модель, а у нас выходит 4D-модель со стереовизуализацией. Кардиохирург надевает стереоочки в нашем кабинете, рассматривает изображение, как выглядит сердце изнутри. Не раскрывая грудной клетки, он заранее знает, что его ждет, и это ему позволяет выбрать верную тактику будущей операции.
Причем опытному специалисту достаточно нескольких мгновений в стереоочках.
- Была у нас пациентка с пороком сердца — дефектом межпредсердной перегородки, по простому — отверстием, перфорацией. При обычном УЗ-исследовании сложно сказать, какой формы это отверстие. А кардиохирургу это важно, чтобы понять, какую поставить заплатку, и можно ли действовать через сосуд, не вскрывая грудной клетки и не останавливая сердце. Тем более женщине было 58 лет, плюс сопутствующие заболевания, сахарный диабет, она могла не выдержать открытой операции на сердце.
То есть до методики 4D-моделирования врач мог на свой страх и риск решиться на открытую операцию на сердце и тогда все увидеть своими глазами, но с высокой долей риска. Или пойти через сосуд, что тоже несет свои осложнения, а в итоге не получить должного эффекта.

- Но с помощью 4D-модели дефекта межпредсердной перегородки кардиохирург увидел, что форма отверстия овальная, края нормальные. Хирург пришел к нам, надел очки и как в фантастических фильмах рассматривал картинку, крутил ее, анализировал. И тогда на 100 процентов понял, что может оперировать через сосуд, без разреза грудной клетки. Женщине поставили окклюдер, который закрыл просвет, и мы ушли от излишнего риска. А пациентка отлично перенесла операцию.
Главная задача новых методик - избежать рисков, уменьшить осложнения и смертность от операций.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Спал сидя и задыхался при ходьбе: в Ростове врачи удалили пациенту щитовидку в 10 раз больше нормы
Врачи из Ростова ювелирно удалили пациенту щитовидку в 10 раз больше нормы (подробнее)